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2 novembre 2009
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EXAMEN PARASITOLOGIQUE DES SELLES

Effectuer tout d’abord un prélèvement de selles

Noter ensuite l’aspect des selles :

SELLES

ORIENTATION
Moulées Rares formes végétatives
œufs et kystes possibles
Diarrhée Formes végétatives et œufs possibles
Diarrhée + sang + glaires Recherche d’amibes hématophages
Aqueuses Syndrome cholériforme

Procéder ensuite à un examen direct entre lame et lamelle :

* Objectif 10 : on recherche des œufs (ascaris, trichocéphale, ténias, oxyure, ankylostome, bilharziose, douves) et des larves (anguillule et ankylostome).
* Objectif 40 : on recherche des kystes (amibes, Giardia, Chilomastix, Blastocystis, Cryptosporidium) et des formes végétatives (amibes, Giardia, Trichomonas)

Dans tous les cas, procéder ensuite à une concentration des selles, de préférence successivement par les deux méthodes suivantes :

* Par la méthode de Ritchie (non valable pour ascaris, trichocéphale et formes végétatives)
* Par la méthode de Kato

ATTENTION : Éléments non parasitaires des selles :

ÉLÉMENT DESCRIPTION CONFUSION AVEC
Poil végétal Immobile, très réfringent, extrémité sectionnée nette Larve d’anguillule
Cellules de féculent Grande cellule ovalaire à contenu mal défini Œuf d’ankylostome
Pollens ou spores de champignons Ovalaire de petite taille, contenu optiquement vide. Kystes
Pollens végétaux Grains jaune ou éléments arrondis 20-50 µ spiculés Kystes ou œufs d’ascaris
Fibre musculaire variable : élément arrondi avec ou sans stries (digéré ou non) Œufs
Macrophage cellule arrondie, 15 µ vacuolisé, noyau peu visible forme végétative d’amibe
Cellule épithéliale Polygonales, gros noyau clair forme végétative d’amibe
Lobules de graisse 3 µm, arrondi, très réfringent, vide. kystes
Trachéides annelées En anneau à 4-5 bords réfringent, vide. Kystes
Savon Arrondi / polycyclique, incolore, craquelé Œuf de ténia
Amidon cru Grains réfringents asymétriques striés Kystes

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