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Ou débit de filtration glomérulaire (DFG) estimé par la formule MDRD

Le calcul nécessite de connaître les paramètres suivants :

– sexe du ou de la patient(e) (H/F),
– sa couleur de peau (noire ou non),
– son âge du patient (exprimé en nombre d’années),
– sa concentration plasmatique de la créatinine en µmoles/litre.

Deux rappels :

– 1. Mode de conversion de la concentration mg/l en concentration µmoles/l et inversement :
La Masse Moléculaire (MM) de la créatinine est de 113.
C µmoles = C mg/l x 8,85
C mg/l = C µmoles / 8,85

– 2. Le résultat de DFG (débit de filtration glomérulaire) est exprimé pour 1,73 m² de surface corporelle

Le calcul peut s’effectuer de diverses façons selon le matériel dont on dispose

– On dispose d’un PC sans connexion internet :

Utiliser le programme « Excel » réalisé par Dominique Poupart et fourni par BSF en cliquant ici :

– On peut accéder facilement à internet :

Mot-clé : MDRD
Choisir un site qui propose le calcul automatique

– On dispose seulement d’une calculatrice avec fonctions mathématiques :

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Limites d’application de la formule

La formule de Cockroft et Gault – comme les autres formules d’estimation du DFG – n’a pas été validée dans les circonstances suivantes :
– enfants
– âge > 75 ans
– patients en surpoids (indice de masse corporelle IMC > 30)
– patients très maigres (IMC < 16,5)
– régimes végétariens et malnutritions
– femmes enceintes
– cirrhose avec ascite
– présence d’une pathologie aiguë (par exemple insuffisance rénale aiguë)

Dans ces cas il est recommandé de mesurer la clairance de la créatinine à l’aide de la totalité des urines recueillies durant 24 heures.